التحاليل المطلوبة قبل الحقن المجهري

تحتاج الزوجة إلى الخضوع إلى عدة تحاليل قبل إجراء عملية الحقن المجهري. بعض التحاليل مصممة للتحقق من جودة وكمية البويضات والبعض الآخر للتأكد من أن الرحم مناسب بدرجة كافية لاستقبال الجنين. قد تكون هناك أيضًا بعض اختبارات المناعة.

تحليل فصيلة الدم

قبل البدء في عملية الحقن المجهري يحتاج الطبيب إلى التحقق من فصيلة دم الزوجة وفصيلة دم الزوج للتحضير للمضاعفات المرتبطة بفصيلة الدم مثل: مرض الريسوس وعدم توافق ABO.

تحليل مخزون المبيض

يمكن تعريف مخزون المبيض بأنه عدد خلايا البويضات الموجودة التي من المحتمل أن يتم تخصيبها.
وذلك يشير إلى القدرة الإنجابية للمبيضين. ولكن مع التقدم في السن، تقل قدرة الإناث على الحمل ويزداد خطر الإجهاض أيضًا.

يمكن تقييم مخزون المبيض باستخدام اختبارات المصل أو التصوير بالموجات فوق الصوتية.

تحليل الهرمون المضاد لمولر (AMH)

يعتبر هرمون AMH من أهم التحاليل المطلوبة قبل الحقن المجهري، إذ يقيس نسبة الهرمون المضاد لمولر في الجسم (Anti-Mullerian Hormone)، وهو الهرمون الذي يتم إنتاجه في الأنسجة التناسلية للإناث والذكور.

يساعد تحليل هرمون AMH على معرفة مخزون المبيض قبل إجراء الحقن المجهري، إذ هناك علاقة طردية بين نسبة هرمون AMH في الجسم ومستوى الخصوبة، فكلما كانت نسبته أعلى دل ذلك على ارتفاع عدد البويضات. يتم إجراء تحليل الهرمون عن طريق سحب عينة دم في أي وقت خلال الشهر.

تدل النتائج المنخفضة لتحليل هرمون AMH (أقل من 1.3 )على ما يلي:

• الاقتراب من سن اليأس.
• انخفاض عدد وجودة البويضات، مما يقلل من فرص الحمل عن طريق الحقن المجهري.
• الإصابة بفشل المبايض المبكر.

 أما النتائج المرتفعة لهرمون AMH قد تشير إلى زيادة فرص الحمل، وعلى الصعيد الآخر قد تشير أيضًا إلى إصابة المرأة بمتلازمة تكيس المبايض.

تحليل هرمون FSH

يعرف هرمون FSH بأنه الهرمون المنبه للجريب (Follicle- Stimulating Hormone) وهو من أهم التحاليل المطلوبة قبل الحقن المجهري للزوجة. هذا الهرمون له دور مهم نمو المبيضين وإنتاج البويضات لذلك من المهم إجراء فحص لنسبة هذا الهرمون قبل إجراء الحقن المجهري لتقييم حالة المبيض ومعدل الخصوبة.

يتم إجراء اختبار لقياس نسبة الهرمون أثناء اليوم 2-5 من الدورة الشهرية، تشير قيم FSH الأعلى من 10 وحدة دولية / لتر إلى استجابة منخفضة لتحفيز المبيض أي أن المرأة لديها عدد أقل من البويضات للتخصيب.

تحليل هرمون LH

يساعد هرمون LH ـ (Luteinizing Hormone) على تنظيم عملية الإباضة و إطلاق البويضات من المبايض، إذ يرتفع مستواه في منتصف الدورة الشهرية. يساعد تحليل هرمون LH على معرفة ما إذا كانت السيدة تعاني من بعض المشكلات التي تمنع الحمل.

في حالة كانت نسبة هرمون LH مرتفعة فهذا يدل على وجود مشكلة في التبويض مثل: متلازمة تكيس المبايض، والتي يجب أن تعالج قبل إجراء الحقن المجهري.

تحليل هرمونات الغدة الدرقية

يؤدي وجود بعض الإضطرابات في الغدة الدرقية إلى مشاكل في الخصوبة، وزيادة خطر الإجهاض، والولادة المبكرة. لذلك يجب التحقق من نسبة هرمونات الغدة الدرقية قبل إجراء الحقن المجهرى.

تحليل هرمون البرولاكتين

البرولاكتين هو الهرمون الذي يساهم في إنتاج حليب الثدي، حيث أن المستويات العالية منه قد تمنع الحمل. يتم قياس مستوى هرمون البرولاكتين من خلال فحص الدم. بناءً على مستوى البرولاكتين، يقرر طبيبك أي نظام دوائي يناسب حالتك.

فحص الرحم

يتم إجراء فحص الرحم قبل الحقن المجهري باستخدام ثلاث طرق: منظار الرحم، أو تصوير الرحم، أو تصوير الرحم بالحقن الملحي. قبل إجراء عملية الحقن المجهري، يمكن إجراء نقل تجريبي لتحديد طول واتجاه الرحم. وهذا يساعد الطبيب في التنبؤ بأي مشاكل تتعلق بنقل الأجنة، مثل:

• مشاكل الرحم مثل: الزوائد اللحمية، والالتصاقات.
• الأورام الليفية.
• انسداد، أو التهاب قناتي فالوب.
• ضعف بطانة الرحم.
• تكيس المبايض.

فحص المبيضين والرحم بالسونار

يمكن استخدام السونار لفحص المبيضين والرحم والتأكد من سلامتهم و للتأكد من عدم وجود أي مشكلات تعوق الحقن المجهري وتؤثر على نجاحه مثل: الزوائد اللحمية، أو الأورام الليفية.

اختبار انسداد قناة فالوب

اختبار انسداد قناة فالوب هو إجراء يستخدم للتحقق مما إذا كانت قناة فالوب مسدودة أو مفتوحة. يمكن أيضًا استخدام هذا الإجراء للتحقق من شكل تجويف الرحم وسالكية قناة فالوب لتحديد نوع العلاج الذي تحتاجه المرأة للحمل بنجاح. يُطلق على هذا الاختبار اسم HSG (تصوير الرحم والبوق) ويجب إجراؤه في مركز تصوير متخصص.

مسحة عنق الرحم

من المهم إجراء اختبار مسحة عنق الرحم حديثًا قبل الخضوع لعملية الحقن المجهري.

اختبارات لتحديد خطر الإجهاض

هناك بعض الاختبارات التي يمكن أن تساعد على تقييم الأسباب الشائعة للإجهاض من خلال فحص الدم. عادةً ما يُقترح إجراء اختبار دم للتحقق من مضادات تخثر الذئبة، والأجسام المضادة للكارديوليبين، والأجسام المضادة للبروتين السكري B2، وTSH لهذا الغرض. يمكن أن تساعد نتائجها الطبيب على معرفة ما إذا كان لديك خطر متزايد للإجهاض أو مضاعفات أخرى أثناء الحمل. وفي هذه الحالة يمكن لطبيبك مساعدتك على بدء العلاج لتقليل هذه المخاطر.